Il-bord tan-nofs tal-qamar huwa qarquċa fibruża li tinsab fuq il-ġonot ta 'ġewwa u ta' barra tal-pjattaforma tibjali.Id-diversi sess oppost u l-irregolarità tal-bijomekkanika jistgħu jissodisfaw diversi rekwiżiti mekkaniċi tal-ġog ta 'l-irkoppa, bħal ġarr ta' tagħbija, iż-żamma tal-koordinazzjoni ta 'l-irkoppa, eżerċizzju stabbli u xokkijiet li jassorbu.Jekk il-ħsara tal-pjanċa tan-nofs qamar ma tistax tiġi ttrattata fil-ħin, ħafna drabi tikkawża osteoartrite, u l-kawża ewlenija tal-konsultazzjoni tal-pazjent hija li l-uġigħ huwa aggravat u disfunzjoni.Il-bord tan-nofs qamar jista 'jinqasam fit-tliet oqsma li ġejjin, jiġifieri ż-żona bajda, iż-żona ħamra u ż-żona tal-fruntiera ħamra u bajda.M'hemm l-ebda distribuzzjoni ta 'vini tad-demm fiż-żona bajda, u l-provvista tad-demm lokali mhix ipprovduta.Ladarba l-ħsara tkun diffiċli biex tlesti t-tiswija tat-tessut.Għalhekk, huwa diffiċli li tissewwa wara l-ħsara tal-bord ta 'half moon, u ħafna mill-pazjenti għandhom pronjosi fqira.F'dawn l-aħħar snin, bl-iżvilupp kontinwu tat-teknoloġija medika, il-metodi bijokimiċi li jippromwovu t-tiswija ta 'nofs dispensazzjoni ta' kull xahar intużaw ħafna fil-klinika u wrew vantaġġi potenzjali.Plażma tal-plażma tal-plateau (PRP) tista 'ttejjeb il-kapaċità ta' fibroċitoċiti tal-pjanċa semi-qamar u żoni bojod ta 'ċelluli tal-qarquċa biex jippromwovu l-fejqan tat-tessuti u jiksbu riżultati sinifikanti.
Il-karatteristiċi tal-ħsara fuq nofs il-qamar
1) L-anatomija u l-funzjoni tal-bord tal-qamar nofs irkoppa
Bħala pjanċa tal-qarquċa tal-fibra, il-bord tan-nofs qamar huwa bejn il-pjattaforma tibjali u l-cricket femorali fil-ġog tal-irkoppa.Il-karatteristiċi tad-dehra tal-bord tan-nofs qamar huma kif ġej: naħa ta 'ġewwa forma ta' C u barra forma ta 'O;il-wiċċ ta 'fuq huwa mgħarraq, il-wiċċ t'isfel huwa ċatt;Qabbad.Barra minn hekk, il-bord tan-nofs qamar jista 'jitwaħħal mat-tarf tal-pjattaforma tibjali bl-għajnuna tal-ligament koronarju ta' barra u qabbad mal-kapsula tal-irkoppa tal-madwar, filwaqt li l-għerq tar-router jista 'jgħaddi mill-kapsuli ta' barra u konġunti tal-pjanċa tan-nofs qamar .Minħabba li l-provvista tad-demm tal-pjanċa tan-nofs qamar hija pprovduta biss mit-tessut tal-madwar, ladarba t-tessut tal-madwar ikun bil-ħsara, il-pjanċa tan-nofs qamar hija suxxettibbli għal nekrożi, li se taffettwa l-funzjoni tal-irkoppa.
2) Il-mekkaniżmu ta 'korriment tal-bord ta' nofs il-qamar tal-irkoppa
Il-bord tal-qamar tal-ġonta tal-irkoppa adulti jista 'jikkawża ħsara minħabba ħafna fatturi esterni bħall-età, ix-xogħol u l-intensità tax-xogħol.Pazjenti biż-żgħażagħ ħafna drabi jitqattgħu, filwaqt li pazjenti senili ħafna drabi jkunu relatati mill-qrib ma 'bidliet deġenerattivi.Id-deġenerazzjoni tal-pjanċa tan-nofs qamar tista 'twassal għal tnaqqis fis-saħħa tagħha, li twassal għal żieda fil-probabbiltà ta' ħsara.Għalhekk, eżerċizzju involontarju jista 'jikkawża ħsara fuq nofs il-qamar.Meta l-attività tal-ġog tal-irkoppa, il-ħsara tal-pjanċa tan-nofs qamar hija relatata mal-moviment tal-relattiv tagħha mal-ġog tal-irkoppa.Meta l-ġog ta 'l-irkoppa tkun dritta, il-bord ta' nofs il-qamar jimxi 'l quddiem;meta l-ġog ta 'l-irkoppa titgħawweġ, il-pjanċa tan-nofs qamar timxi lura;u meta l-ġog ta 'l-irkoppa jkun imfellel, esternament, jew rotazzjoni interna interna, Moviment aktar tard.Jekk il-ġog ta 'l-irkoppa f'daqqa ddur u jdur, il-pjanċi tan-nofs qamar fuq iż-żewġ naħat ikollhom attivitajiet ta' kontradizzjoni, jiġifieri, il- "moviment ta 'kontradizzjoni ta' nofs qamar".
3) Dijanjosi u klassifikazzjoni ta 'korriment ta' nofs il-qamar
Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti bi ġrieħi fuq il-pjanċa nofs il-qamar għandhom storja ta 'trawma fl-irkoppa.Il-klinika spiss tilmenta s-sintomi ta 'uġigħ fl-irkoppa, nefħa, u elastiċità.L-ewwelnett, il-periferija tal-pjanċa semi moon fiha numru kbir ta 'periferali tan-nervituri li jikkonsistu f'fibri tan-nervituri ħielsa mill-mudullun u fibri tan-nervituri medullari, għalhekk il-ħsara tal-pjanċa tan-nofs qamar tista' faċilment tikkawża uġigħ;it-tieni, attivitajiet konġunti ta 'l-irkoppa se jinġibdu u stimulati mill-menisku, li jkompli jikkawża uġigħ.L-uġigħ se jseħħ f'ċerta firxa ta 'ġogi ta' l-irkoppa, u t-tenerezza hija aktar fissa u limitata għal ċertu firxa ta 'lakuni fil-ġogi.Id-dispensazzjoni tal-qamar tista 'wkoll tikkawża fsada fil-ġogi, fsada, u nefħa tal-ġogi.Meta l-irkoppa titgħawweġ, tista 'tinstab nefħa limitata meta tmiss il-ħsara fil-ġogi.L-attività konġunta ta 'l-irkoppa tista' wkoll tkun akkumpanjata minn balal għal ċertu firxa.F'dan iż-żmien, iż-żerżiq tal-pjanċa tan-nofs qamar jista 'jikkawża korrimenti ta' estrużjoni.Għal dawk bi storja relattivament twila ta 'l-istorja medika, il-firxa ta' attività ta 'hawn fuq u l-partijiet speċifiċi ta' l-elastiċità jistgħu jiġu kkawżati.
PRP's karatteristiċi bijoloġiċi u r-rwol
1) Karatteristiċi Bijoloġiċi
PRP huwa plejtlit sħiħ awtologu kkonċentrat.Meta mqabbel ma 'plejtlits normali, il-konċentrazzjoni tagħha hija 4-5 darbiet ogħla.Plejtlits ta 'konċentrazzjoni għolja b'joni tal-koordinati u tal-kalċju Il-ġels flocculent iffurmati jissejħu ġels tal-plejtlits aktar sinjuri, li jistgħu jipparteċipaw fl-istabbiliment tal-arkitettura tal-fergħa taċ-ċelluli.PRP fih ħafna tipi ta 'proteini u ċitokini, bħal fattur komuni ta' tkabbir derivattiv tal-plejtlets (PDGF), fattur tat-tkabbir endoteljali vaskulari (VEGF), u fibrina.Il-partiċelli alfa rilaxxati wara l-fatturi tat-tkabbir ta 'hawn fuq jistgħu jkollhom rwol ta' tiswija, u b'hekk jippromwovu l-fejqan tal-għadam u r-rikostruzzjoni tar-rikostruzzjoni vaskulari.Il-PRP fih proteina li tippromwovi l-adeżjoni taċ-ċelluli taċ-ċelluli tal-qarquċa, u b'hekk tiżgura t-tiswija tat-tessuti.PRP huwa separat minn demm awtologu, u s-sigurtà tiegħu ġiet ikkonfermata minn esperimenti teoretiċi u relatati fuq l-annimali.PRP mhux biss huwa sikur, iżda għandu wkoll il-karatteristiċi ta 'karatteristiċi bijoloġiċi riġenerattivi, li għandu effett sinifikanti ta' tiswija fuq il-qarquċa u l-ħsara fit-tessuti.
2) Mekkaniżmu ta 'proliferazzjoni taċ-ċelloli tal-qarquċa
Il-VEGF u l-fattur tat-tkabbir taċ-ċelluli tal-Fibra (FGF) huma relatati mar-rikostruzzjoni tar-rikostruzzjoni vaskulari.Taħt l-azzjoni ta 'VEGF, il-proliferazzjoni ta' ċelluli endoteljali vaskulari tista 'tgħin il-formazzjoni ta' vini ġodda u t-titjib tat-trasport tad-demm taż-żona affettwata, u b'hekk tippromwovi l-fejqan tat-tessuti.FGF jista 'wkoll jirregola ċ-ċelloli biex jaċċellera l-proliferazzjoni ta' ċelloli endoteljali vaskulari billi jirregola ċ-ċelloli.Fattur tat-tkabbir tal-epatoċiti (HGF) jista 'jattiva fatturi nukleari-XB (NF-XB), lewkoċiti (IL) -1 biex jinibixxu r-rispons infjammatorju tal-kondroċiti.Il-kontenut molekulari tal-proteini tal-fibra interna tal-PRP għandu kontenut għoli.Jista 'jifforma fibra tal-grilja 3D taħt l-attivazzjoni ta' coordinase u jone tal-kalċju.Għalhekk, PRP jista 'jissejjaħ ukoll ġel tal-plejtlets.Il-PRP jista 'mhux biss jippromwovi t-tiswija tat-tessut tal-qarquċa, iżda jipprovdi wkoll bracket mehmuża għaċ-ċelluli taċ-ċelluli anterjuri tal-qarquċa u jippromwovi d-divrenzjar tiegħu, li jgħin fil-formazzjoni ta' matriċi trasparenti tal-qarquċa.Wieħed jista 'jara li PRP mhux biss jgħin ir-rikostruzzjoni tal-qarquċa u r-reġjun vaskulari u s-sintesi tal-parentesi tal-fibra tal-qarquċa, iżda jippromwovi wkoll l-adeżjoni u l-migrazzjoni taċ-ċelluli tal-qarquċa tal-qarquċa, u mbagħad isewwi l-ħsara tat-tessut tal-qarquċa.
3) Riċerka sperimentali PRP dwar it-tiswija tal-bord ta 'half moon
Xi studjużi għażlu l-fniek bħala esperimenti, u wara li d-difetti tal-bord ta 'half moon saru fiż-żewġ irkopptejn, il-fniek ġew esegwiti f'ġimgħat 4 u ġimgħat 8, u l-prestazzjoni patoloġika tagħhom ġiet analizzata.L-istudju sab li f'ġimgħat 4, il-pjanċa ta 'nofs qamar tal-grupp ta' kontroll kienet magħmula minn tessut konnettiv, li jista 'jiġi manifestat bħala fibrożi severa;u l-istruttura tal-pjanċa tan-nofs qamar tal-grupp ta 'trattament PRP wriet normali, u t-tessut tal-junction kellu tiswijiet ovvji.Kompożizzjoni tal-organizzazzjoni.Fi 8 ġimgħat, il-grupp ta 'kontroll kien mimli tessut fibruż, u l-qarquċa tal-pjanċa ta' nofs il-qamar ma kinitx iffurmata.Il-grupp ta 'terapija PRP kien għani f'fibra fil-pjanċa ta' nofs il-qamar, li żdied b'mod sinifikanti.Fl-istess ħin, it-tessut tal-pjanċa tan-nofs qamar jimmanifesta f'fibrożi moderata, u anke fejqan parzjali huwa preżenti.Studju ieħor sab li l-fibrin fil-PRP ta 'qabel l-ipproċessar jista' jifforma stent tal-malja li jikkonsisti f'grupp ta 'aċidu polystumin-hydroxylcetic.Jekk il-PRP jiġi ċentrifugat, u l-chondrocyte tal-qarquċa nofs il-qamar jiġi kkombinat biex jikkultivaw 7D fil-ġrieden nude tal-grupp sperimentali, l-eżami tal-mikroskopju fluworexxenti: Iċ-ċelloli tal-qarquċa wara li n-nebbieta jkunu qed jinżergħu jistgħu jiġu mwaħħla b'mod uniformi u mifruxa fuq il-parentesi kollha.Wara li PRP jiġi ttrattat, in-numru ta 'ċelluli tal-qarquċa żdied b'mod sinifikanti.Ir-riżultati tal-mikroskopija elettronika tal-iskannjar juru li fuq il-parentesi PRP ipproċessati, iċ-ċelloli tal-qarquċa jistgħu jiġu konnessi man-netwerk tal-proteini tal-fibra wara 24H u 7D.Fost is-16-il każ ta 'proċessar tal-ġrieden tal-grupp tal-parentesi PRP, 6 każijiet ġew imfejqa kompletament, 9 każijiet ma kinux kompluti, u każ 1 ma fejjaqx, filwaqt li l-ġrieden tal-grupp ta' kontroll ma fejqux.Jista 'jidher li wara li l-PRP jiġi pproċessat, iċ-ċelluli tal-qarquċa konġunta tal-bniedem għandhom kapaċitajiet speċifiċi ta' adeżjoni taċ-ċelluli, li jistgħu jtejbu l-kapaċità tal-fejqan tal-bord ta 'half moon.Ir-riċerka tat-test in vitro u in vitro, meta mqabbla mal-grupp tal-ġel PRP sempliċi, il-grupp ta 'trattament tal-ġel taċ-ċelluli matriċi PRP-osteoma għandu grad ogħla ta' differenzjazzjoni.għadam.Hemm studji dwar l-ipproċessar PRP magħqud tal-mudell Jackie Daping tal-qarquċa tal-fenek, u jżomm il-moviment passiv taż-żona difettuż tal-qarquċa.Ir-riżultati tal-immunoistokimika u t-test tal-iskannjar tal-ħsara kkonfermaw li l-punteġġ tat-tiswija tat-tessuti tiegħu huwa għoli.Ir-riżultat jissuġġerixxi li PRP għandu rwol importanti fit-tiswija tal-qarquċa, u l-applikazzjoni magħquda tal-applikazzjoni magħquda tal-applikazzjoni magħquda taċ-ċelloli staminali mesenchymal tal-mudullun tal-għadam u l-materjal tal-parentesi hija aħjar.
（Il-kontenut ta 'dan l-artikolu huwa stampat mill-ġdid, u aħna ma nipprovdu l-ebda garanzija espressa jew impliċita għall-eżattezza, l-affidabbiltà jew il-kompletezza tal-kontenut li jinsab f'dan l-artikolu, u mhumiex responsabbli għall-opinjonijiet ta' dan l-artikolu, jekk jogħġbok fhimt.）
Ħin tal-post: Mejju-11-2023