Il-plejtlits, bħala frammenti taċ-ċelluli minn megakarjoċiti tal-mudullun, huma kkaratterizzati min-nuqqas ta 'nuklei.Kull plejtlit fih tliet tipi ta 'partiċelli, jiġifieri Granuli α, korpi densi u liżosomi bi kwantitajiet differenti.Inkluż α Il-granuli huma sinjuri f'aktar minn 300 proteina differenti, bħal fattur ta 'attivazzjoni endoteljali vaskulari, fattur kimotattiku tal-lewkoċiti, fattur ta' attivazzjoni, fattur ta 'tkabbir relatat mat-tiswija tat-tessuti u peptide antibatteriku, li huma involuti f'ħafna proċessi fiżjoloġiċi u patoloġiċi, bħall-fejqan tal-feriti , anġjoġenesi u immunità kontra l-infezzjoni.
Il-ġisem dens fih konċentrazzjonijiet għoljin ta 'adenosine diphosphate (ADP), adenosine triphosphate (ATP), Ca2+, Mg2+ u 5-hydroxytryptamine.Liżosomi fihom varjetà ta 'proteases taz-zokkor, bħal glycosidases, proteases, proteini katjoniċi u proteini b'attività batteriċida.Dawn il-GF jiġu rilaxxati fid-demm wara l-attivazzjoni tal-plejtlits.
GF iqanqal reazzjoni kaskata billi jorbot ma 'tipi differenti ta' riċetturi tal-membrana taċ-ċelluli, u jattiva funzjonijiet speċifiċi fil-proċess ta 'riġenerazzjoni tat-tessuti.Bħalissa, il-GF l-aktar studjat huwa l-fattur tat-tkabbir derivat tal-plejtlets (PDGF) u l-fattur tat-tkabbir tat-trasformazzjoni (TGF- β （TGF- β）), Fattur tat-tkabbir endoteljali vaskulari (VEGF), fattur tat-tkabbir epidermali (EGF), fattur tat-tkabbir tal-fibroblast (FGF), fattur tat-tkabbir tat-tessut konnettiv (CTGF) u fattur tat-tkabbir qisu l-insulina-1 (IGF-1).Dawn il-GFs jgħinu fit-tiswija tal-muskoli, l-għerq, il-ligamenti u tessuti oħra billi jippromwovu l-proliferazzjoni u d-divrenzjar taċ-ċelluli, anġjoġenesi u proċessi oħra, u mbagħad jilagħbu korrispondenti rwol.
Applikazzjoni tal-PRP fil-Vitiligo
Vitiligo, bħala marda awtoimmuni komuni, kif ukoll marda tal-ġilda bil-volum indebolit, għandha impatt negattiv fuq il-psikoloġija tal-pazjenti u affettwa serjament il-kwalità tal-ħajja tal-pazjenti.Fil-qosor, l-okkorrenza ta 'vitiligo hija r-riżultat ta' l-interazzjoni ta 'fatturi ġenetiċi u fatturi ambjentali, li tikkawża melanocytes tal-ġilda li jiġu attakkati u mħassra mis-sistema awtoimmuni.Fil-preżent, għalkemm hemm ħafna trattamenti għall-vitiligo, l-effikaċja tagħhom ħafna drabi hija fqira, u ħafna trattamenti m'għandhomx evidenza ta 'mediċina bbażata fuq l-evidenza.F'dawn l-aħħar snin, bl-esplorazzjoni kontinwa tal-patoġenesi tal-vitiligo, xi metodi ġodda ta 'trattament ġew applikati b'mod kostanti.Bħala metodu effettiv għall-kura tal-vitiligo, PRP ġie applikat kontinwament.
Fil-preżent, 308 nm excimer laser u 311 nm narrow band ultravjola (NB-UVB) u teknoloġiji oħra ta 'fototerapija huma dejjem aktar rikonoxxuti għall-effikaċja tagħhom f'pazjenti b'vitiligo.Fil-preżent, l-użu ta 'injezzjoni awtologu ta' PRP taħt il-ġilda microneedle flimkien ma 'fototerapija f'pazjenti b'vitiligo stabbli għamel progress kbir.Abdelghani et al.sabu fir-riċerka tagħhom li l-injezzjoni awtologu PRP taħt il-ġilda microneedle flimkien ma 'fototerapija NB-UVB tista' tqassar b'mod sinifikanti l-ħin totali ta 'trattament ta' pazjenti vitiligo.
Khattab et al.pazjenti kkurati b'vitiligo mhux segmentali stabbli b'laser excimer 308 nm u PRP, u kisbu riżultati tajbin.Instab li l-kombinazzjoni tat-tnejn tista 'ttejjeb b'mod effettiv ir-rata ta' recolor tal-leucoplakia, tqassar il-ħin tat-trattament, u tevita r-reazzjoni avversa ta 'użu fit-tul ta' irradjazzjoni bil-lejżer excimer 308 nm.Dawn l-istudji jissuġġerixxu li PRP flimkien ma 'fototerapija huwa metodu effettiv għat-trattament tal-vitiligo.
Madankollu, Ibrahim u studji oħra jissuġġerixxu wkoll li PRP waħdu mhuwiex effettiv fit-trattament tal-vitiligo.Kadry et al.wettaq studju kkontrollat randomised dwar it-trattament ta 'vitiligo b'PRP flimkien ma' laser dot matrix tad-dijossidu tal-karbonju, u sab li PRP flimkien ma 'laser matrix dot tad-dijossidu tal-karbonju u PRP waħdu kisbu effett tajjeb ta' riproduzzjoni tal-kulur.Fosthom, PRP flimkien mal-lejżer tad-dot matrix tad-dijossidu tal-karbonju kellu l-aħjar effett ta 'riproduzzjoni tal-kulur, u PRP waħdu kiseb riproduzzjoni moderata tal-kulur fil-lewkoplakia.L-effett tar-riproduzzjoni tal-kulur tal-PRP waħdu kien aħjar minn dak tal-laser tad-dijossidu tal-karbonju dot matrix waħdu fit-trattament tal-vitiligo.
Operazzjoni Magħquda ma 'PRP fit-Trattament tal-Vitiligo
Vitiligo hija tip ta 'marda ta' disturb tal-pigment ikkaratterizzata minn depigmentazzjoni.Metodi ta 'trattament konvenzjonali jinkludu terapija tad-droga, fototerapija jew kirurġija, jew kombinazzjoni ta' metodi ta 'trattament multipli.Għal pazjenti b'vitiligo stabbli u effett fqir ta 'trattament konvenzjonali, it-trattament kirurġiku jista' jkun l-ewwel intervent.
Garg et al.uża PRP bħala l-aġent ta 'sospensjoni ta' ċelluli epidermali, u uża Er: YAG laser biex itħan it-tikek bojod, li kiseb effett terapewtiku tajjeb fit-trattament ta 'pazjenti stabbli ta' vitiligo.F'dan l-istudju, ġew irreġistrati 10 pazjenti b'vitiligo stabbli u nkisbu 20 leżjoni.F'20 leżjoni, 12-il leżjoni (60%) wrew irkupru sħiħ tal-pigment, 2 leżjonijiet (10%) wrew irkupru kbir tal-pigment, 4 leżjonijiet (20%) wrew irkupru moderat tal-pigment, u 2 leżjonijiet (10%) ma wrew l-ebda titjib sinifikanti.L-irkupru tar-riġlejn, il-ġogi tal-irkoppa, il-wiċċ u l-għonq huwa l-aktar ovvju, filwaqt li l-irkupru tal-estremitajiet huwa fqir.
Nimitha et al.użaw is-sospensjoni PRP ta 'ċelluli epidermali biex jippreparaw sospensjoni u sospensjoni buffer tal-fosfat ta' ċelluli epidermali biex iqabblu u josservaw l-irkupru tal-pigment tagħhom f'pazjenti b'vitiligo stabbli.Ġew inklużi 21 pazjent stabbli tal-vitiligo u nkisbu 42 spot abjad.Iż-żmien medju stabbli ta 'vitiligo kien ta' 4.5 snin.Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti wrew irkupru ta' pigment diskret tond għal ovali madwar 1-3 xhur wara t-trattament.Matul 6 xhur ta 'segwitu, l-irkupru medju tal-pigment kien 75.6% fil-grupp PRP u 65% fil-grupp mhux PRP.Id-differenza taż-żona ta 'rkupru tal-pigment bejn il-grupp PRP u l-grupp mhux PRP kienet statistikament sinifikanti.Il-grupp PRP wera rkupru aħjar tal-pigment.Meta ġiet analizzata r-rata ta 'rkupru tal-pigment f'pazjenti b'vitiligo segmentali, ma kien hemm l-ebda differenza sinifikanti bejn il-grupp PRP u l-grupp mhux PRP.
Applikazzjoni tal-PRP fil-Kloasma
Melasma hija tip ta 'marda tal-ġilda pigmentata akkwistata tal-wiċċ, li tiġri prinċipalment fuq il-wiċċ ta' nisa li ta 'spiss huma esposti għad-dawl ultravjola u għandhom kulur tal-ġilda fil-fond.Il-patoġenesi tagħha ma ġietx iċċarata għal kollox, u huwa diffiċli biex tikkura u faċli biex terġa 'tiġri.Fil-preżent, it-trattament tal-kloasma jadotta l-aktar il-metodu ta 'trattament kombinat.Għalkemm l-injezzjoni taħt il-ġilda ta 'PRP għandha varjetà ta' metodi ta 'trattament għall-kloasma, l-effikaċja tal-pazjenti mhix sodisfaċenti ħafna, u huwa faċli li tirkadi wara li twaqqaf it-trattament.U mediċini orali bħal tranexamic acid u glutathione jistgħu jikkawżaw distensjoni addominali, disturb taċ-ċiklu mestrwali, uġigħ ta 'ras, u anke l-formazzjoni ta' trombożi fil-vini fil-fond.
Li tesplora trattament ġdid għall-kloasma hija direzzjoni importanti fir-riċerka tal-kloasma.Huwa rrappurtat li PRP jista 'jtejjeb b'mod sinifikanti l-leżjonijiet tal-ġilda ta' pazjenti b'melasma.Cay ı rl ı Et al.irrapporta li mara ta' 27 sena rċeviet injezzjoni taħt il-ġilda microneedle ta' PRP kull 15-il jum.Fl-aħħar tat-tielet trattament PRP, ġie osservat li ż-żona tal-irkupru tal-pigment epidermali kienet> 80%, u ma kien hemm l-ebda rikorrenza fi żmien 6 xhur.Sirithanabadeekul et al.uża PRP għat-trattament tal-kloasma biex iwettaq RCT aktar rigoruż, li kkonferma aktar l-effettività tal-injezzjoni PRP ġol-ġilda għat-trattament tal-kloasma.
Hofny et al.uża metodu immunoistokimiku biex iwettaq TGF permezz ta 'injezzjoni taħt il-ġilda microneedle ta' PRP fil-leżjonijiet tal-ġilda ta 'pazjenti bil-kloasma u partijiet normali- β It-tqabbil tal-espressjoni tal-proteini wera li qabel it-trattament PRP, il-leżjonijiet tal-ġilda ta 'pazjenti bi kloasma u TGF madwar il-leżjonijiet tal-ġilda- β L-espressjoni tal-proteina kienet inqas b'mod sinifikanti minn dik ta 'ġilda b'saħħitha (P <0.05).Wara t-trattament PRP, TGF ta 'leżjonijiet tal-ġilda f'pazjenti b'chloasma- β L-espressjoni tal-proteina żdiedet b'mod sinifikanti.Dan il-fenomenu jindika li l-effett ta 'titjib ta' PRP fuq pazjenti kloasma jista 'jinkiseb billi jiżdied it-TGF tal-leżjonijiet tal-ġilda- β L-espressjoni tal-proteina tikseb l-effett terapewtiku fuq kloasma.
Teknoloġija Fotoelettrika Magħquda ma 'Injezzjoni taħt il-ġilda ta' PRP għat-Trattament tal-Kloasma
Bl-iżvilupp kontinwu tat-teknoloġija fotoelettrika, ir-rwol tiegħu fit-trattament tal-kloasma ġibed aktar u aktar attenzjoni tar-riċerkaturi.Fil-preżent, il-lejżers użati biex jikkuraw il-kloasma jinkludu laser Q-switched, laser kannizzata, dawl pulsat intens, laser bromur cuprous u miżuri oħra ta 'trattament.Il-prinċipju huwa li l-blasting tad-dawl selettiv jitwettaq għal partiċelli tal-melanin ġewwa jew bejn il-melanoċiti permezz tal-għażla tal-enerġija, u l-funzjoni tal-melanoċiti hija inattivata jew inibita permezz ta 'enerġija baxxa u blasting tad-dawl multiplu, u fl-istess ħin, blasting tad-dawl multiplu ta' partiċelli tal-melanin titwettaq, Jista 'jagħmel partiċelli ta' melanin iżgħar u aktar iwassal biex jinbelgħu u jitneħħew mill-ġisem.
Su Bifeng et al.kloasma ittrattata b'injezzjoni tad-dawl tal-ilma PRP flimkien ma 'Q switched Nd: YAG 1064nm laser.Fost il-100 pazjent bil-kloasma, 15-il pazjent fil-grupp PRP + laser kienu bażikament vulkanizzat, 22 pazjent tjiebu b'mod sinifikanti, 11-il pazjent tjiebu, u pazjent 1 kien ineffettiv;Fil-grupp tal-lejżer biss, 8 każijiet kienu bażikament imfejqa, 21 każ kienu effettivi b'mod notevoli, 18-il każ ġew imtejba, u 3 każijiet kienu ineffettivi.Id-differenza bejn iż-żewġ gruppi kienet statistikament sinifikanti (P<0.05).Peng Guokai u Song Jiquan ivverifikaw aktar l-effettività tal-laser Q-switched flimkien ma 'PRP fit-trattament tal-kloasma tal-wiċċ.Ir-riżultati wrew li laser Q-switched flimkien ma 'PRP kien effettiv fit-trattament tal-kloasma tal-wiċċ
Skont ir-riċerka attwali dwar PRP f'dermatożi pigmentati, il-mekkaniżmu possibbli ta 'PRP fit-trattament tal-kloasma huwa li PRP iżid it-TGF ta' leżjonijiet tal-ġilda- β L-espressjoni tal-proteina tista 'ttejjeb il-pazjenti tal-melasma.It-titjib tal-PRP fuq il-leżjonijiet tal-ġilda tal-pazjenti tal-vitiligo jista 'jkun relatat mal-molekuli ta' Adeżjoni α mnixxija mill-granuli huma relatati mat-titjib tal-mikroambjent lokali ta 'leżjonijiet tal-vitiligo minn ċitokini.Il-bidu tal-vitiligo huwa relatat mill-qrib mal-immunità anormali tal-leżjonijiet tal-ġilda.Studji sabu li l-anormalitajiet immuni lokali tal-pazjenti tal-vitiligo huma relatati man-nuqqas ta 'keratinoċiti u melanoċiti fil-leżjonijiet tal-ġilda biex jirreżistu l-ħsara ta' melanoċiti kkawżati minn varjetà ta 'fatturi infjammatorji u chemokines rilaxxati fil-proċess ta' stress ossidattiv intraċellulari.Madankollu, varjetà ta 'fatturi ta' tkabbir tal-plejtlits mnixxija minn PRP u varjetà ta 'ċitokini anti-infjammatorji rilaxxati minn plejtlits, bħal riċettur solubbli tal-fattur tan-nekrożi tat-tumur I, IL-4 u IL-10, li huma antagonisti tar-riċettur tal-interleukin-1, jistgħu għandhom ċertu rwol fir-regolamentazzjoni tal-bilanċ immuni lokali tal-leżjonijiet tal-ġilda.
（Il-kontenut ta 'dan l-artikolu huwa stampat mill-ġdid, u aħna ma nipprovdu l-ebda garanzija espressa jew impliċita għall-eżattezza, l-affidabbiltà jew il-kompletezza tal-kontenut li jinsab f'dan l-artikolu, u mhumiex responsabbli għall-opinjonijiet ta' dan l-artikolu, jekk jogħġbok fhimt.）
Ħin tal-post: Nov-24-2022